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在全旗卫生工作会议上的讲话

[10-10 22:32:07]   来源:http://www.67jx.com  医药卫生   阅读:8497

概要:一是进一步深化卫经营机制改革。当前,翁旗基层卫生院管理体制不顺、机制不活的问题在一定程度上制约了卫生事业的进一步发展。近几年,我们从卫生院的所有权、经营权“两权分离”入手,进行了大胆的、有效的尝试,目前已经实行两权分离经营机制的卫生院有7所,总体上看经营状况、服务能力、两个效益都有不同程度的好转和提高。今后,在改革问题上,卫生部门要认真研究,加大力度,特别是在经营机制的改革方面,要把握好以下几条原则:一是选择诊疗条件很难改善,医疗卫生服务能力低下,两个效益长期不佳,生存发展前景较差的医疗单位作为试点先行改革。二是对转制后的医疗机构坚持四个不变,即“卫生院的国家、集体所有制性质不变,卫生院基本功能不变,职工的身份不变,卫生全行业管理的隶属关系不变”。三是转制的形式不拘一格,可以根据实际情况灵活掌握,可以承包租赁,可以实行内部职工股份制,也可以买断一定时期的经营权,还可以采取托管、委托经营等形式。四是转制后卫生行政部门要加大监管力度,确保转制医疗机构的资产状况、经营状况运行良好。近两年,大兴卫生院、梧桐花卫生院、庄头营子卫生院先后买断了一定时期的经营

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  一是进一步深化卫经营机制改革。当前,翁旗基层卫生院管理体制不顺、机制不活的问题在一定程度上制约了卫生事业的进一步发展。近几年,我们从卫生院的所有权、经营权“两权分离”入手,进行了大胆的、有效的尝试,目前已经实行两权分离经营机制的卫生院有7所,总体上看经营状况、服务能力、两个效益都有不同程度的好转和提高。今后,在改革问题上,卫生部门要认真研究,加大力度,特别是在经营机制的改革方面,要把握好以下几条原则:一是选择诊疗条件很难改善,医疗卫生服务能力低下,两个效益长期不佳,生存发展前景较差的医疗单位作为试点先行改革。二是对转制后的医疗机构坚持四个不变,即“卫生院的国家、集体所有制性质不变,卫生院基本功能不变,职工的身份不变,卫生全行业管理的隶属关系不变”。三是转制的形式不拘一格,可以根据实际情况灵活掌握,可以承包租赁,可以实行内部职工股份制,也可以买断一定时期的经营权,还可以采取托管、委托经营等形式。四是转制后卫生行政部门要加大监管力度,确保转制医疗机构的资产状况、经营状况运行良好。近两年,大兴卫生院、梧桐花卫生院、庄头营子卫生院先后买断了一定时期的经营权,从目前看,社会效益有所提高。总之,不管采取什么样的方式,主要看群众是不是从改革中得到了实惠,技术水平、服务质量是否提高了,医院是否发展了。只要有利于辖区群众的医疗卫生服务需求,有利于卫生事业发展都可以大胆地尝试,大胆地探索。在今后改革的中,必须坚持从实际出发,因地制宜,因院施策,多种模式,稳步推进的原则,积极进行改革和探索。在总结以往经验教训的基础上,年内完成3-5所一般卫生院经营机制的改革。
  二是进一步深化人事制度改革。深化人事制度改革,要引入竞争机制,实行全员聘用。医院不是养人的单位,更不是养闲人的单位,大锅饭、铁饭碗的体制不改,闲人就会越养越多,各方面造成的压力就会越来越大。具体讲,一是按照工作量合理的定编、定员、定岗。人员的配置必须和工作量相一致。二是全员聘任,能者上、平者让、庸者下。要因事设岗,按岗聘人,通过考试、考核、民主测评、技能操作等办法,实行竞争上岗,对新进人员根据岗位实行公开聘任。选好有思路、懂经营、会管理的院长,按照公开、平等、竞争、择优的原则,逐步实现对卫生院院长实行聘任制,实行院长任期目标责任管理制度。卫生院院长经过民意测验,民主考核,群众选举,组织任命产生;副职由群众推荐,正职提名,进行考察任用,任期与正职同步,实行任期目标责任制。对于正副院长的选拔,也要尝试引入竞争机制,在全旗范围内公开选聘院长,为优秀管理人才提升搭建平台,提高全旗卫生管理水平。今年我们应该加大院长的考核力度,改变过去的考核和检查方法,建立新的考核机制,建议实行末位淘汰制,年终考核后两位的单位,一把手要引咎辞职。会后,请卫生局拿出奖惩考核办法。
  三是进一步深化分配制度改革。积极探索生产要素参与分配的有效实现形式,发挥分配的激励作用。专业技术人员应按照考聘分开的原则,打破职称、职务和待遇的终身制,实行按岗定酬、岗薪一致、岗变薪变。进一步扩大单位内部收入分配自主权,有条件的单位可以试行年薪制,逐步建立起向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制,不断探索符合卫生行业特点的收入分配形式,充分调动卫生工作者特别是骨干人员积极性。
  四是进一步深化发展模式改革。今后基层卫生院要在做好预防保健和公共卫生服务工作前提下,根据群众实际医疗需求,合理配置医疗设施,合理配备医务人员,突出做好农牧民急需的医疗卫生服务。切实纠正不顾自身实际,上设备、铺摊子,盲目向医院型发展,形成卫生资源浪费,防止公共卫生和医疗卫生本末倒置和医疗市场竞争无序问题。
  (二)推进城镇医疗卫生制度改革
  要通过政府主导,整合资源,多元投入,建立健全医疗服务体系,为群众提供方便、优质、价格合理的基本医疗服务;要在遵循医疗机构内在发展规律的基础上,科学发挥政府和市场的作用,合理设置医疗机构,营造平等、有序的竟争环境;要实事求是,因地制宜,统筹规划,合理布局,循序渐进,从政策措施、运行机制和监管方式入手,探索建立投资多元化、服务多样化、资源配置合理化、管理规范化的现代医疗服务体系。各地区、各有关部门要按照完善社会主义市场经济的要求,积极转变职能,依法管理卫生事业,改变完全由政府统揽卫生发展的传统作法,市场可以做好的事情,要主动让给市场来做,存在市场失灵、社会又有需求的,如基本医疗服务、预防保健等领域,需要进一步强化政府职能。要由办医院向管医院转变,解决政府在履行职责过程中的“错位”、“缺位”和“不到位”的问题。今后,各级政府的卫生工作主要任务是根据国家的法律法规制定和实施发展规划,制定市场准入标准,监管好医疗服务市场。坚持政府主导与引入市场机制相结合,既要发挥政府在加强领导、增加投入、制定政策、严格监管等方面的主导作用,也要发挥市场机制的作用,鼓励和引导社会资源发展医疗卫生事业,调动政府和市场两个重要性。

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