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2017年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分3)

[05-11 15:32:02]   来源:http://www.67jx.com  执业医师考试试题   阅读:8239

概要:D.坏死性小肠炎 E.乙状结肠扭转 109.男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是(答案:D ) A.降结肠癌 B.结肠息肉 C.溃疡性结肠炎 D.升结肠癌 E.慢性细菌性痢疾 110.女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为(答案: E) A.急性盆腔炎 B.原发性腹膜炎 C.单纯性阑尾炎 D.右侧输尿管结石伴感染 E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔 111.男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是(答案:C ) A.血管闭塞性脉管炎 B.动脉硬化性闭塞症 C.动脉栓塞 D.雷诺氏病 E.深静脉血栓形成 www.67jx.com 112.男性,46岁,因反复出现头晕,鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲

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  D.坏死性小肠炎
  E.乙状结肠扭转
  109.男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是(答案:D )
  A.降结肠癌
  B.结肠息肉
  C.溃疡性结肠炎
   D.升结肠癌
  E.慢性细菌性痢疾
  110.女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为(答案: E)
  A.急性盆腔炎
  B.原发性腹膜炎
  C.单纯性阑尾炎
  D.右侧输尿管结石伴感染
  E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
  111.男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是(答案:C )
  A.血管闭塞性脉管炎
  B.动脉硬化性闭塞症
  C.动脉栓塞
  D.雷诺氏病
  E.深静脉血栓形成 www.67jx.com
  112.男性,46岁,因反复出现头晕,鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是(答案:D )
  A.应用补血药
  B.用止血药
  C.输注全血
  D.脾切除术
  E.脾切除加门腔分流术
  113.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是(答案:D )
  A.支气管瘘缝合术
  B.胸膜纤维板剥除术
  C.胸廓改形术
  D.病肺切除加胸廓改形术
  E.左下肺叶切除术
  114.男性,18岁,二个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,人院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病(答案:C )
  变,进一步治疗应选择
  A.继续改进胸腔引流
  B.将闭式引流改为开放引流
 C.胸膜纤维板剥除术
  D.胸膜肺切除术
  E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
  115.女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大(答案:B )
  A.食管下段癌
  D.贲门失弛缓症
  C.食管炎
  D.食管疤痕性狭窄
  E.食管平滑肌瘤
  116.男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是(答案:A )
  A.桡神经
  B.正中神经
  C.尺神经
  D.臂丛神经
  E.以上皆不正确
  117.男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10-11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是(答案: E)
  A.一人搂抱
  B.一人抬头,一人抬足
C.一人背运
 D.二人扶架而走
  E.病人平卧木板搬运
  118.20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应(答案:B )
  A.三角皮瓣移植
  B.游离周围软组织予以覆盖
  C.单纯缝合皮肤
  D.鱼际皮瓣移植
  E.胸部皮管移植
  119.女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是(答案: B)    

  A.类风湿性关节炎
  B.狭窄性腱鞘炎
 C.腱鞘囊肿
  D.滑囊炎
  E.创伤性关节炎
  120.男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验荫性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是(答案:A )
  A.腰椎管狭窄症
  B.腰椎间盘突出症
  C.慢性腰肌劳损
  D.棘间韧带损伤
  E.腰椎结核
  121.男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(答案: A)
  A.颈椎病
  B.肩周炎
  C.肩袖综合征
  D.臂丛神经炎
  E.颈部劳损

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