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2017年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分3)

[05-11 15:32:02]   来源:http://www.67jx.com  执业医师考试试题   阅读:8340

概要:E.焦虑 100.男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是(答案:A) A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D.破伤风是一种毒血症 E.毒素也可影响交感神经 101.男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是(答案:E) A.以止血钳夹住血管5分钟 B.冷冻止血 C.外用止血药 D.以气压止血带止血 E.局部包扎或缝合止血 102.男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是(答案:C) A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.小面积烧伤 103.男,45岁休克病人,中心静脉压4cmH20,血压60/40mmHg,该病人可能 A.血容量严重不足(答案:A) B.肾功能不全/gt; C.心功能不全 D.肺功能不全 E.容量血管过度舒张 104.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率3

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  E.焦虑
  100.男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是(答案:A)
  A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
  B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
  C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
  D.破伤风是一种毒血症
  E.毒素也可影响交感神经
  101.男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是(答案:E)
  A.以止血钳夹住血管5分钟
  B.冷冻止血
  C.外用止血药
  D.以气压止血带止血
  E.局部包扎或缝合止血
  102.男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是(答案:C)
  A.轻度烧伤
  B.中度烧伤
  C.重度烧伤
  D.特重烧伤
  E.小面积烧伤
  103.男,45岁休克病人,中心静脉压4cmH20,血压60/40mmHg,该病人可能
  A.血容量严重不足(答案:A)
  B.肾功能不全/gt;
  C.心功能不全
  D.肺功能不全
  E.容量血管过度舒张
  104.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109几,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是(答案:E)
  A.ARDS
  B.ARF
  C.DIC
  D.ATN
  E.MSOF
  105.男,30岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在(答案:B)
  A.出现寒战时
  B.预计发生寒战及发热前
  C.寒战后体温升至最高时
  D.体温正常后1小时
  E.体温正常后半小时
  106.男,30岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是(答案:B)
  A.腹腔诊断性穿刺
  B.立位腹部X线平片
  C CT检查
  D.B超检查
  E.X线胃肠钡餐检查
  107.女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L.该病人最可能的诊断是(答案:B)
  A.胃泌素瘤
  B.胰岛素瘤
  C.心血管疾病
  D.脑血管疾病
  E.癫痫
  108.男,40岁,因剧烈腹痛2小时,急诊人院。人院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是(答案:D)
  A.腹部X线平片
  B.腹部超声检查
  C.腹部CT
  D.腹部动脉造影
  E.钡剂灌肠造影
  109.男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是(答案:B)
  A.动脉粥样硬化性闭塞症
  B.血栓闭塞性脉管炎
  C.雷诺病
  D.多发性大动脉炎
  E.结节性动脉周围炎
110.男,56岁,阵发性腹痛6天,伴呕吐2天人院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见图2,可能的诊断是(答案:B)
  A.结肠梗阻
  B.低位小肠梗阻
  C.高位小肠梗阻
  D.坏死性小肠炎
  E.乙状结肠扭转 www.67jx.com
  111.女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm.同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择(答案:C)
  A.同位素扫描
  B.血清降钙素测定
  C.针吸细胞学检查
  D.颈部软组织像
  E.右侧颈淋巴结活检
  112.男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是(答案:D)
  A.术前准备不充分
  B.术后易出现腹胀
  C.患者年龄大,伤口愈合能力低
  D.术后易继发手术野感染
  E.术后易发生上呼吸道感染
  113.女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小埘就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施错误的是(答案:C)

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