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新生儿可能碰到的疾病或异常

[04-20 05:48:58]   来源:http://www.67jx.com  新生儿疾病   阅读:8369

概要:新生儿可能碰到的疾病或异常 胎儿的孕育过程可能暗藏各种危机,会造成部分新 生儿疾病和异常的发生。0染色体异常1.唐氏症候群:染色体异常的疾病种类繁多,最常见的非“唐氏症候群”(俗称“蒙古症”)莫属。唐氏症候群的宝宝,外观上有相当鲜明的特征,往往一眼便能确认出来。这些特征包括:两眼分得较开、外眼角往上扬、内眼角的皱褶较厚、嘴巴常开且舌头伸出来、手掌有横断掌面的掌纹、双手的小指头向内弯曲而且外表看来只有两节。3除了外观上的异常,这些小宝宝还往往合并了先天性 心脏病;在婴儿时期肌肉张力过低而影响到动作的发展;在成长阶段会因智能不足而影响了学习。虽然负面的影响很多,但正面的影响也有,这些唐氏症宝宝,个性很温和、很开朗,每天都愉快。我们身体细胞中的染色体,共计23对,每对有两个,当第21对的染色体多出1个,变成3个时,便产生了唐氏症。怀孕期取绒毛膜细胞或羊水细胞做染色体检查即可发现此症。(www.67jx.com) 若前一胎为唐氏症或母亲为高龄产妇,皆可接受上述检查,一旦证实胎儿为唐氏症,在优生 保健的前提下,可考虑 人工流产。谈到治疗,染色体异常

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新生儿可能碰到的疾病或异常

     胎儿的孕育过程可能暗藏各种危机,会造成部分新 生儿疾病和异常的发生。0
染色体异常
  1.唐氏症候群:染色体异常的疾病种类繁多,最常见的非“唐氏症候群”(俗称“蒙古症”)莫属。
  唐氏症候群的宝宝,外观上有相当鲜明的特征,往往一眼便能确认出来。这些特征包括:两眼分得较开、外眼角往上扬、内眼角的皱褶较厚、嘴巴常开且舌头伸出来、手掌有横断掌面的掌纹、双手的小指头向内弯曲而且外表看来只有两节。3
  除了外观上的异常,这些小宝宝还往往合并了先天性 心脏病;在婴儿时期肌肉张力过低而影响到动作的发展;在成长阶段会因智能不足而影响了学习。虽然负面的影响很多,但正面的影响也有,这些唐氏症宝宝,个性很温和、很开朗,每天都愉快。
  我们身体细胞中的染色体,共计23对,每对有两个,当第21对的染色体多出1个,变成3个时,便产生了唐氏症。怀孕期取绒毛膜细胞或羊水细胞做染色体检查即可发现此症。(www.67jx.com) 若前一胎为唐氏症或母亲为高龄产妇,皆可接受上述检查,一旦证实胎儿为唐氏症,在优生 保健的前提下,可考虑 人工流产。
  谈到治疗,染色体异常是无法改变的事实,因此,所谓治疗只是针对所产生的缺陷做处置,譬如:先天性心脏病可能须手术矫正;智能不足则需仰赖特殊教育的协助。“预防胜于治疗”用于染色体异常是再贴切不过的了。6
  2.爱德华氏症:第18对染色体若有3个,称为“爱德华氏症”。外观上最具特征的是手部:食指会叠在中指上,小指叠在无名指上。颜面部与心脏、肾脏的异常自不在话下。这些婴儿出生时体重多半不足,90%的个案在周岁内死亡,活过周岁的也多半是重度智障,所以一旦诊断确定,便不做任何积极的治疗。
  3.巴陶氏症:当第13对染色体出现3个,称为“巴陶氏症”。这些婴儿有很严重的异常,包括唇裂与颚裂、前脑发育不良、先天性心脏病等,往往活不过周岁,即使活过周岁,也是重度智障,因此多半不考虑积极的治疗。
神经管缺陷9
  脑与脊髓是人体的神经中枢,质地就像豆腐,非常的脆弱,因此需要有一个硬壳或盔甲来保护,这个保护脑与脊髓的头盖骨与脊椎骨所包含的空间,便是所谓的“神经管”。
  神经管若闭合不全,亦即头盖骨或脊椎骨有裂缝,便是所谓的“神经管缺陷”。
  脊椎骨有裂缝又称为脊柱裂。脊柱裂可以没有任何症状,一辈子相安无事。但若是脊髓或脊髓膜由这个裂缝脱垂出来,暴露在外,便会出现症状,这种情况称为脊髓或脊髓膜膨出。12
  脊髓或脊髓膜膨出的部位多半在腰椎与尾椎处,所产生的症状包括下肢无力、脚掌内翻、下肢皮肤没有痛觉、大便失禁、小便无法自解。除了神经症状,膨出处也很容易感染,导致 脑膜炎。
  头盖骨有裂缝,使得脑组织由裂缝处跑到头骨外面,称为脑膨出。脑膨出并不见得会有症状,很容易因感染而产生脑膜炎倒是真的。
  一旦发现出生婴儿有脑膨出或脊髓或脊髓膜膨出,必须尽快手术治疗;若已出现感染,手术就要延后,先用药物把感染控制住了才开刀。15
  手术治疗不是事情的结束而是事情的开始,尤其是脊髓膨出的小孩。这些小孩在手术之后,仍需长期的复健。除了下肢的活动之外,膀胱功能的训练也不可省,否则极易尿路感染,进而损害肾脏。
先天性代谢异常
  目前,新生儿一般都接受新生儿筛检,目的是要及早诊断出某些先天性代谢异常的疾病,以便及早治疗。先天性代谢异常的种类繁多,筛检只针对下列4项:先天性 甲状腺功能低下、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。18
  先天性甲状腺功能低下的婴儿,肌肉张力低、发育迟缓、舌头较厚且常半露在外,若不子以治疗,则成长以后身材短小、智能不足。治疗方式很简单,每日服用定量的甲状腺素即可。
  苯酮尿症的婴儿较无特征,但婴儿时期发育迟缓是必然的,及长则呈现智能不足。治疗须靠特殊的饮食或特别调配的牛奶来供给营养,另外还要补充某些化学物质或神经传导物质。
  高胱胺酸尿症的婴儿可能没有明显的症状,及长则水晶体脱位、智能不足或身材瘦长等症状就逐渐浮现出来,有些个案还会因脑血管阻塞而出现 中风的症状。治疗上除了饮食控制外,还需要补充叶酸与维生素B6。21
  半乳糖血症的婴儿除了会呕吐、 腹泻、体重不增外,还有 白内障、黄疸、肝脏肿大的症状。治疗需靠饮食控制,排除含半乳糖的食物。

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