概要： 针对临床应用，临床信息系统有其自身的特点和发展方向。 a. 方便的信息采集手段 临床信息系统能够与床旁监护设备(监护仪、麻醉机、呼吸机等)或其它医疗设备(生化仪、ct、x射线机等)相连接，直接采集相关的病人体征数据和检查检验数据并自动记录，免去了手工输入的麻烦；系统还可以根据这些数据自动进行判断，辅助做出诊断或提示。 在手工输入方面，也发展了多种形式的辅助输入手段来简化输入过程。字典辅助输入是最普通、最常采用的方法：将项目的所有可能取值事先收集到字典中，用户通过选择项目完成输入。相关性选择可以通过项目内容之间的相关性，在更大程度上简化多项目的组合录入。 b. 灵活的信息表现形式 传统的纸张记录方式对病人病情发展和诊疗过程的记录只能以单一轴向进行表达(多数情况下以时间为轴向)。医护人员要找出某一症状的变化或者某项生理参数值的变化，并不能很直接地得到。比如，医生要了解病人红细胞数的变化情况，就需要从各种化验单中去查找和排列。而如果要找出某项治疗措施与某项症状之间的变化关系就更为复杂。比如，肿瘤
数字化医院与临床信息系统,标签：领导讲话稿,行政公文写作范文,http://www.67jx.com针对临床应用，临床信息系统有其自身的特点和发展方向。
a. 方便的信息采集手段
临床信息系统能够与床旁监护设备(监护仪、麻醉机、呼吸机等)或其它医疗设备(生化仪、ct、x射线机等)相连接，直接采集相关的病人体征数据和检查检验数据并自动记录，免去了手工输入的麻烦；系统还可以根据这些数据自动进行判断，辅助做出诊断或提示。
在手工输入方面，也发展了多种形式的辅助输入手段来简化输入过程。字典辅助输入是最普通、最常采用的方法：将项目的所有可能取值事先收集到字典中，用户通过选择项目完成输入。相关性选择可以通过项目内容之间的相关性，在更大程度上简化多项目的组合录入。
b. 灵活的信息表现形式
传统的纸张记录方式对病人病情发展和诊疗过程的记录只能以单一轴向进行表达(多数情况下以时间为轴向)。医护人员要找出某一症状的变化或者某项生理参数值的变化，并不能很直接地得到。比如，医生要了解病人红细胞数的变化情况，就需要从各种化验单中去查找和排列。而如果要找出某项治疗措施与某项症状之间的变化关系就更为复杂。比如，肿瘤科医生要找出化疗药物剂量与病人的红细胞数变化之间的关系以确定最佳的化疗剂量，就需要手工绘制变化图。这些需求如果在手工方式下实现，需要补充辅助图表，带来额外的工作负担，影响了信息的有效利用。
而对已有数据的加工处理、变换不同的表现方式是计算机系统的一大优势。临床信息系统几乎都结合了图表功能。比如，在上述的化疗需求中，医生可以选择红细胞数和化疗药物剂量两个参数，将红细胞数的变化图形化，直观地得到两者之间的变化关系。这些功能彻底改变了过去的医生、护士工作站中对手工医疗文书记录简单模拟的状况。
c. 先进的医疗管理模式
临床信息系统结合了先进的医疗管理思想和管理模式。其中最突出的是诊疗方案和临床路径的采用。临床信息系统引入临床路径(clinial path way)的管理概念，其方法是：根据病人的病种、病情分类，制定出规范化的诊疗方案，落实到每天的医疗活动中，形成规范化的医疗路径。对每个病人，严格按规范实施医疗，对医疗效果及时进行评价、对发生的变更记录原因，定期对变更进行评价并改进医疗过程。
临床信息系统可以对临床路径的管理方法提供很好的支持：选择了临床路径的病人即自动生成每天的医疗活动方案，详细到病人要完成什么检查、化验，进行哪些治疗等；对每天完成的医疗活动进行记录，对医疗效果和病情进展进行评价；对临床路径的变更进行管理，对未按计划完成的活动分析并记录原因，对医疗方案及时作出调整；对临床路径的执行情况提供统计分析，为发现并纠正出现的问题提供信息依据。
d. 智能化的知识库
在医护人员的日常医疗工作中，大量涉及相关医学知识的应用，如药物知识、检验知识、临床规范等等。掌握和应用好这些知识，直接影响医疗质量。
当前临床信息系统应用的一个重要特征是发挥计算机的优势，建立各种知识库，帮助医护人员掌握和应用这些知识。知识库服务的形式从最简单的电子手册，到医嘱内容的监督审查，到医疗方案的制定，形式多样。在知识库的应用中，最常见、最典型的是药物知识库。它可以以电子手册的形式提供药物的作用、药理、用法、禁忌、不良反应等内容的查询；它也能够与医嘱系统相连接，对药品的剂量、相互作用、过敏药物进行审查，对发现的问题提出警告；它可进一步结合病人的诊断，对药品使用的合理性进行审查，提出用药品种的建议。
www.67jx.com 2. 临床信息系统典型应用
很多医院的医生工作站、护士工作站等就是面向临床应用的信息系统。但是，这些系统虽然以临床应用为目标，比较侧重于医护人员日常的医疗文书处理等工作。在这些系统的基础上，进一步地与医疗工作相结合，发展出了更为专业化、智能化的系统。其中比较典型的系统有：重症监护信息系统、手术麻醉信息系统、护理信息系统等。
a. 重症监护信息系统